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血管瘤与出血结节鉴别诊断方法

来源:寻医问药网 时间:2016-11-28 发布者:凯旋 收藏本文

血管瘤患者在手术之前,一定要在正规医院经过全面的身体检查,尤其是患者需要得到充分的休息时间,任何一个患者在接受手术的时候,心里面都会多多少少的存在一些恐惧现象,家人们要积极的安抚好患者的情绪变化,尤其是要和医生做好沟通,减少一些紧张的情绪。

1.血管球瘤指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者,可见指、趾甲局部隆起,表面可呈浅红色、紫色或稍暗,多不让触碰。

2.血管肉瘤较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内 壁,形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多。可见到多核瘤巨细胞。免疫组化对确定诊断及鉴别诊 断有重要意义。可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31、CD34等对确定诊断有重要帮助。

血管瘤在治疗前要做哪些检查呢

一、 B 超诊断:B 超对肝内血管瘤的诊断具有简便易行,敏感性较高的优点, 是目前临床上最常用检查方法,肝血管瘤往往由 B 超首先发现,其敏感性很高,甚至可检出 1cm 以下的小血管瘤,但其特异性不高。

二、MRI 诊断:MRI 对含血管的病灶敏感性较好,肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动, 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高,但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便,而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。

三、要想确诊海绵状血管瘤,一般位置比较表浅的海绵状血管瘤,症状比较典型,有经验的医生通过眼观、手摸也可以确诊,对于位置比较深的海绵状血管瘤由于 表明症状不明显,可通过超声检查、X线检查等确诊,如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害,或者引起了并发症等,可通过CT、核磁共振等检查血管 瘤的危害程度。

四、体位元试验阳性,扪诊及静脉石,穿刺抽出凝全血(海绵型),扪有搏动感,听诊吹风样杂音,压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。

五、血管瘤分为海绵状血管瘤和毛细血管状血管瘤,以海绵状血管瘤多见,多数为柔软的海绵状暗红色无明显包膜的软组织肿物。镜下可见上皮细胞组成的各种外形的空腔,腔内布满了红细胞和小的血栓。四面结缔组织受压可形成假包膜。

温馨提示,由于血管瘤的类型比较多,对于科学的诊断不容忽视,一定要严格按照医生的嘱咐,及时的进行各项检查,全面的检查项目,能够降低路政一警务站的几率,更加全面地检测出患者的血管瘤类型以及发病程度,为接下来的治疗做好充分的准备。

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